Primer Nombre: (requerido)

Apellido: (requerido)

E-Mail : (requerido)

Nombre del Programa:

Dirección: (requerido)

Ciudad: (requerido)

Estado:     ZIP: (requerido)

Teléfono de Casa:

Teléfono de Trabajo:

Licensia de Manejo o identificación del estado: (requerido)

El Tipo del patrocinador:
Otro Personal de CRS SNU proveedora de niños Padres Educador de padres Estudiante Preveedoras hogareñas Guardería infantil especiales Profesor de colegio Entrenador/Consultante

Si otro, explique por favor:

Segunda persona de contacto encaso que necesitemos localizar materiales de biblioteca (REQUERIDO):

Nombre: (requerido)

Relación al aplicante: (requerido)

Teléfono de Casa: (requerido)

Teléfono de Trabajo:

Por favor lea con atención :
Su tarjeta de biblioteca tiene que ser presentada cada vez que cualquier material sea prestado. Usted es responsable por cualguier materiales (incluyendo juguetes, videos, cassette, y disquete de computadora). Regrese los materiales prestados en condiciones buenas a un representante de la biblioteca. Pregunte por un recibo de regreso. REPORTE LA PERDIDA O CAMBIO DE NOMBRE, DIRECCION IMEDIATAMENTE. Esta tarjeta puede ser cancelada por un personal de la Biblioteca CRS.

He leído y entendido las reglas.